Atitudes profissionais para cultura de segurança do paciente em unidade de transplante de medula óssea / Actitudes profesionales para cultura de seguridad del paciente en unidade de transplante de medula ósea / Professional attitudes toward patient safety culture in a bone marrow transplant unit

RESUMO Objetivo Identificar as atitudes dos profissionais da saúde que evidenciem a cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea. Métodos Estudo quantitativo, survey transversal, realizado em unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina/Brasil. Aplicado Questionário de Atitudes de Segurança com 33 profissionais, em agosto e setembo de 2013. Avaliadas 37 atitudes contempladas entre as seis dimensões que avaliam a cultura de segurança do paciente. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com realização dos testes Anova e Kruskall-Wallis, sendo considerado significativo p-valor igual ou menor 0,05. Resultados As atitudes referentes a dimensão "satisfação no trabalho" se mostraram positivas para a cultura de segurança do paciente, sendo que houve diferença significava entre os profissionais nesta dimensão (p-valor de 0,05). As demais dimensões não foram avaliadas positivamente. Conclusão É necessário fortalecer as atitudes dos profissionais para a cultura de segurança do paciente na unidade investigada.

RESUMEN Objetivo Identificar las actitudes de profesionales de salud que muestran la cultura de seguridad del paciente en la unidad de Unidad de Trasplante de Médula Ósea. Métodos Estudio cuantitativo y transversal, realizado en Unidad de Trasplante de Médula Ósea de Santa Catarina/Brasil. Recolección de datos, desarrollado con el Cuestionario de Actitudes de Seguridad con 33 profesionales, se llevó a cabo en agosto y septiembre de 2013. Evaluadas 37 actitudes entre las seis dimensiones de la cultura de seguridad del paciente. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial, con la realización de las pruebas de ANOVA y Kruskal-Wallis, considerando significativo p-valor de 0,05 o menos. Resultados Las actitudes en relación a dimensión "satisfacción en el trabajo" fueron positivos para la cultura de seguridad del paciente con diferencia significaba entre los profesionales de esta dimensión. Conclusión Es necesario fortalecer las actitudes de los profissionales para la seguridad de los pacientes en la unidad investigada.

ABSTRACT Objective To identify the attitude of health professionals toward the patient safety culture at a bone marrow transplant unit. Methods Quantitative research approach, cross-sectional survey conducted at a bone marrow transplant unit in Santa Catarina, Brazil. Data were collected using a Safety Attitudes Questionnaire with 33 health professionals in August and September of 2013. A total of 37 attitudes were assessed according to six safety dimensions of patient safety culture. Data were analysed by applying descriptive and inferential statistics, ANOVA and the Kruskal-Wallis test with a p value equal to or under 0.05. Results Attitudes regarding the dimension "job satisfaction" were positive for the patient safety culture, and there was a significant difference between the professionals in this dimension (p-value 0.05). The other dimensions were not assessed positively. Conclusion The attitudes of health professionals toward patient safety must be strengthened.

A vida após o transplante de medula óssea: implicações para o cotidiano / Life after bone marrow transplant: implications for daily routines / La vida después del transplante de médula ósea: implicaciones para el cotidiano

Estudo qualitativo buscou compreender as vivências de adultos submetidos ao transplante de medula óssea autólogo e identificar as implicações no cotidiano dos sujeitos que o vivenciam. Foram realizadas entrevistas orientadas por roteiro semiestruturado, com sete adultos transplantados residentes em um município do interior de Minas Gerais e que tiveram alta entre de outubro de 2004 e setembro de 2010. Evidenciaram-se questões relativas às implicações no cotidiano das pessoas com mudanças na vida após o transplante de medula óssea. Após a análise de conteúdo temática surgiram três categorias empíricas: Afastamento do trabalho; Estado de vigília: preocupação constante com recidivas após a alta e Reestruturação da vida após o transplante de medula óssea - ressignificações do existir. Conclui-se que é necessária a incorporação de condutas profissionais permeadas de adaptação, utilizando-se diferentes estratégias, como criatividade, emoção e, sobretudo, saber científico.

This qualitative study sought to understand the experiences of adults who had submitted to autologous bone marrow transplant and to identify the implications for daily routines in the individuals who had gone through it. Interviews were undertaken, guided by a semi-structured script, with seven adult inpatients who had undergone the transplant, in a country town in the state of Minas Gerais, and who had been discharged between October 2004 and September 2010. Evidence was found for questions relevant to implications for daily routines of the people, with changes in life after the bone marrow transplant. After thematic content analysis, three empirical categories emerged: Withdrawal from work; Sleeplessness: Constant worry about relapses after discharge and Restructuring of one's life after bone marrow transplant - redefining existing. It is concluded that it is necessary to incorporate thoroughly adaptive professional conduct, using different strategies such as creativity, emotion and, above all, scientific knowledge.

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue comprender las vivencias de adultos sometidos al transplante de médula ósea autólogo e identificar las implicaciones en el cotidiano de los sujetos que pasaron por ese proceso. Fueron realizadas entrevistas orientadas por guión semi estructurado, con siete adultos trasplantados que viven en un municipio del interior de Minas Gerais y que tuvieron alta entre octubre de 2004 y septiembre de 2010. Se evidenciaron cuestiones referentes a las implicaciones en el cotidiano de las personas con cambios en la vida después del transplante de médula ósea. Después del análisis de contenido temático surgieron tres categorías empíricas: Alejamiento del trabajo; Estado de vigilia: preocupación constante con recidivas después de alta y Restructuración de la vida después del transplante de médula ósea - resignificaciones del existir. Se concluye que es necesaria la adopción de conductas profesionales permeadas de adaptación, utilizándose diferentes estrategias, como creatividad, emoción y, sobretodo, saber científico.

Accesibilidad al trasplante de cúlulas progenitoras hematopoyéticas según entidades financiadoras de salud en Argentina, 2000-2010 / Accessibility to hematopoietic stem cell transplantatiion in Argentina, depending on health financing Instituion, 2000-2010

Introducción: Por su alto costo económico, la realización o no de un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas(CPH) médicamente indicado puede depender sustancialmente del ente financiador. OBJETIVO: Determinar la accesibilidad diferencial al trasplante de CPH entre entes financiadores de salud. METODOS: La muestra estuvo integrada por la Administración de Programas Especiales (APE), el Ente para el Financiamiento de Trasplante de Organos (EFTO) y la Dirección de Asistencia Directa por Situaciones Especiales (DADSE). Se utilizó un diseño poblacional retrospectivo. El procesamiento de datos se realizó con el programa Excel, y la significación estadística se calculó con el programa Epi-Info, módulo StatCalc. RESULTADOS: Las diferencias entre DADSE, EFTO y APE no fueron relevantes estadísticamente. Sin embargo, en el desagregado de los datos internos de cada entidad, se comprobó que en la DADSE la tasa de uso provincial más alta es 24 veces superior a la menor y que en la APE la obra social con tasa más alta supera por 15 veces a la menor. Además, la población con seguro ajena a APE tiene un uso significativamente mayor. CONCLUSIONES: Existe una similitud en el uso entre poblaciones con y sin trabajo formal (APE y DADSE), lo que sugiere que el Estado compensa el déficit sociolaboral. Sin embargo, las profundas diferencias al interior de la DADSE y la APE, así como entre ésta y el resto de los seguros agrupados, evidencian una inequidad horizontal y alertan sobre la necesidad de evitar barreras de acceso vinculadas a los financiadores.(AU)

Introduction: Because of its high cost, the realization or not of a hematopoietic stem cell (HSC)transplantation could depend greatly on the financing institution. OBJECTIVE: To determine the difference in the degree of accessibility to HSC transplantation among health financing institutions. METHODS: The sample was composed by the Special Programs Administration (APE), the Organ Transplant Financing Institution (EFTO) of Buenos Aires Province and the Special Situations Direct Assistance Board (DADSE). A retrospective population based design was used. Data was processed using Excel. Statistical information was obtained through the Epi-Info software (StatCalc module). RESULTS: The differences between DADSE, EFTO and APE were statistically non-significant. However, data collected within each institution showed that in DADSE the highest usage ratefor a province is 24 times higher than the lowest one and that in APE the highest usage rate for a social health insuranceplan is 15 times higher than the lowest one. Population with health insurance other than APE shows a usage rate which issignificantly higher. CONCLUSIONS: There is no difference in theus age rate between populations with and without formal work (APE and DADSE), suggesting that the state compensates the socio-occupational deficit. How ever, the big differences within DADSE/APE, and between this one and other pooled entities, show a situation of horizontal inequity and high light the need to eliminate access difficulties due to financing institutions.(AU)

Accesibilidad al trasplante de cúlulas progenitoras hematopoyéticas según entidades financiadoras de salud en Argentina, 2000-2010 / Accessibility to hematopoietic stem cell transplantatiion in Argentina, depending on health financing Instituion, 2000-2010

Introducción: Por su alto costo económico, la realización o no de un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas(CPH) médicamente indicado puede depender sustancialmente del ente financiador. OBJETIVO: Determinar la accesibilidad diferencial al trasplante de CPH entre entes financiadores de salud. METODOS: La muestra estuvo integrada por la Administración de Programas Especiales (APE), el Ente para el Financiamiento de Trasplante de Organos (EFTO) y la Dirección de Asistencia Directa por Situaciones Especiales (DADSE). Se utilizó un diseño poblacional retrospectivo. El procesamiento de datos se realizó con el programa Excel, y la significación estadística se calculó con el programa Epi-Info, módulo StatCalc. RESULTADOS: Las diferencias entre DADSE, EFTO y APE no fueron relevantes estadísticamente. Sin embargo, en el desagregado de los datos internos de cada entidad, se comprobó que en la DADSE la tasa de uso provincial más alta es 24 veces superior a la menor y que en la APE la obra social con tasa más alta supera por 15 veces a la menor. Además, la población con seguro ajena a APE tiene un uso significativamente mayor. CONCLUSIONES: Existe una similitud en el uso entre poblaciones con y sin trabajo formal (APE y DADSE), lo que sugiere que el Estado compensa el déficit sociolaboral. Sin embargo, las profundas diferencias al interior de la DADSE y la APE, así como entre ésta y el resto de los seguros agrupados, evidencian una inequidad horizontal y alertan sobre la necesidad de evitar barreras de acceso vinculadas a los financiadores.(AU)

Introduction: Because of its high cost, the realization or not of a hematopoietic stem cell (HSC)transplantation could depend greatly on the financing institution. OBJECTIVE: To determine the difference in the degree of accessibility to HSC transplantation among health financing institutions. METHODS: The sample was composed by the Special Programs Administration (APE), the Organ Transplant Financing Institution (EFTO) of Buenos Aires Province and the Special Situations Direct Assistance Board (DADSE). A retrospective population based design was used. Data was processed using Excel. Statistical information was obtained through the Epi-Info software (StatCalc module). RESULTS: The differences between DADSE, EFTO and APE were statistically non-significant. However, data collected within each institution showed that in DADSE the highest usage ratefor a province is 24 times higher than the lowest one and that in APE the highest usage rate for a social health insuranceplan is 15 times higher than the lowest one. Population with health insurance other than APE shows a usage rate which issignificantly higher. CONCLUSIONS: There is no difference in theus age rate between populations with and without formal work (APE and DADSE), suggesting that the state compensates the socio-occupational deficit. How ever, the big differences within DADSE/APE, and between this one and other pooled entities, show a situation of horizontal inequity and high light the need to eliminate access difficulties due to financing institutions.(AU)

Accesibilidad al trasplante de células progenitoras hematopoyéticas según entidades financiadoras de salud en Argentina, 2000-2010 / Accessibility to hematopoietic stem cell transplantatiion in Argentina, depending on health financing Instituion, 2000-2010

Introducción: Por su alto costo económico, la realización o no de un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas(CPH) médicamente indicado puede depender sustancialmente del ente financiador. OBJETIVO: Determinar la accesibilidad diferencial al trasplante de CPH entre entes financiadores de salud. MÉTODOS: La muestra estuvo integrada por la Administración de Programas Especiales (APE), el Ente para el Financiamiento de Trasplante de Órganos (EFTO) y la Dirección de Asistencia Directa por Situaciones Especiales (DADSE). Se utilizó un diseño poblacional retrospectivo. El procesamiento de datos se realizó con el programa Excel, y la significación estadística se calculó con el programa Epi-Info, módulo StatCalc. RESULTADOS: Las diferencias entre DADSE, EFTO y APE no fueron relevantes estadísticamente. Sin embargo, en el desagregado de los datos internos de cada entidad, se comprobó que en la DADSE la tasa de uso provincial más alta es 24 veces superior a la menor y que en la APE la obra social con tasa más alta supera por 15 veces a la menor. Además, la población con seguro ajena a APE tiene un uso significativamente mayor. CONCLUSIONES: Existe una similitud en el uso entre poblaciones con y sin trabajo formal (APE y DADSE), lo que sugiere que el Estado compensa el déficit sociolaboral. Sin embargo, las profundas diferencias al interior de la DADSE y la APE, así como entre ésta y el resto de los seguros agrupados, evidencian una inequidad horizontal y alertan sobre la necesidad de evitar barreras de acceso vinculadas a los financiadores.

Introduction: Because of its high cost, the realization or not of a hematopoietic stem cell (HSC)transplantation could depend greatly on the financing institution. OBJECTIVE: To determine the difference in the degree of accessibility to HSC transplantation among health financing institutions. METHODS: The sample was composed by the Special Programs Administration (APE), the Organ Transplant Financing Institution (EFTO) of Buenos Aires Province and the Special Situations Direct Assistance Board (DADSE). A retrospective population based design was used. Data was processed using Excel. Statistical information was obtained through the Epi-Info software (StatCalc module). RESULTS: The differences between DADSE, EFTO and APE were statistically non-significant. However, data collected within each institution showed that in DADSE the highest usage ratefor a province is 24 times higher than the lowest one and that in APE the highest usage rate for a social health insuranceplan is 15 times higher than the lowest one. Population with health insurance other than APE shows a usage rate which issignificantly higher. CONCLUSIONS: There is no difference in theus age rate between populations with and without formal work (APE and DADSE), suggesting that the state compensates the socio-occupational deficit. How ever, the big differences within DADSE/APE, and between this one and other pooled entities, show a situation of horizontal inequity and high light the need to eliminate access difficulties due to financing institutions.

Vida ocupacional de pacientes sobreviventes ao transplante de medula óssea: estudo exploratório / Occupational life of patients surviving a bone marrow transplantation: Exploratory study / Vida ocupacional de pacientes sobrevivientes a un transplante de médula ósea: Estudio exploratorio

O objetivo deste estudo prospectivo foi descrever a situação ocupacional de pacientes sobreviventes ao Transplante de Medula Óssea (TMO), comparando três grupos: G1 (até 18 meses após o TMO), G2 (de 19 a 48 meses após) e G3 (49 a 120 meses após). A amostra foi composta por 62 pacientes. Para a coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: Questionário de Caracterização Sóciodemográfica e Clínica, e Questionário de Recuperação Pós-TMO. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os resultados mostram que os pacientes recém-transplantados (G1) enfrentaram mais dificuldades na retomada da vida produtiva, gerando tempo ocioso, déficit orçamentário e prejuízos no funcionamento social. Decorridos mais de quatro anos, apresentavam menos dificuldades na retomada do trabalho (G3). Constatou-se que muitos pacientes conseguiram se ajustar à nova realidade, formulando novos projetos ocupacionais. Os achados contribuem para embasamento da prática em reabilitação vocacional.(AU)

The aim of this prospective study was to describe the changes in the occupational status of 62 Bone Marrow Transplantation (BMT) survivors, comparing three groups: G1 (up to 18 months after the BMT), G2 (from 19 to 48 months after the BMT) and G3 (from 49 to 120 months after the BMT). To collect data we used two instruments: a Socio-demographic and Clinical Characteristics Survey and a Post-BMT Recovery Questionnaire. The data were submitted to thematic content analysis. The results showed that newly transplanted patients faced more difficulties reassuming productive lives, causing downtime, budget deficits and impairments in social functioning. Four years after BMT, they had less difficulties in reassuming work (G3). Nevertheless, it appears that many patients managed to adapt to their new reality, being able to design new occupational projects. The findings contribute to underpinning the practice in Vocational Rehabilitation in the field of Occupational Therapy.(AU)

El objetivo de este estudio prospectivo es el de describir la situación ocupacional de pacientes sobrevivientes al Transplante de Médula Ósea (TMO), comparando tres grupos: G1 (hasta 18 meses después del TMO), G2 (de 19 a 48 meses después) y G3 (49 a 120 meses después). La muestra se compuso de 62 pacientes. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos: Cuestionario de Caracterización Sociodemográfica y Clínica, y Cuestionario de Recuperación Pos-TMO. Los datos se sometieron al análisis de contenido temático. Los resultados muestran que los pacientes recién transplantados (G1) enfrentaron más dificultades para retomar la vida productiva, generando tiempo ocioso, déficit presupuestario y perjuicios en el funcionamiento social. Transcurridos más de cuatro años, presentaban menos dificultades al retomar el trabajo (G3). Se constató que muchos pacientes consiguieron ajustarse a la nueva realidad, formulando nuevos proyectos ocupacionales. Los hallazgos contribuyen al basamento de la práctica en Rehabilitación Vocacional en el dominio Terapia Ocupacional.(AU)

Vida ocupacional de pacientes sobreviventes ao transplante de medula óssea: estudo exploratório / Occupational life of patients surviving a bone marrow transplantation: Exploratory study / Vida ocupacional de pacientes sobrevivientes a un transplante de médula ósea: Estudio exploratorio

O objetivo deste estudo prospectivo foi descrever a situação ocupacional de pacientes sobreviventes ao Transplante de Medula Óssea (TMO), comparando três grupos: G1 (até 18 meses após o TMO), G2 (de 19 a 48 meses após) e G3 (49 a 120 meses após). A amostra foi composta por 62 pacientes. Para a coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: Questionário de Caracterização Sóciodemográfica e Clínica, e Questionário de Recuperação Pós-TMO. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os resultados mostram que os pacientes recém-transplantados (G1) enfrentaram mais dificuldades na retomada da vida produtiva, gerando tempo ocioso, déficit orçamentário e prejuízos no funcionamento social. Decorridos mais de quatro anos, apresentavam menos dificuldades na retomada do trabalho (G3). Constatou-se que muitos pacientes conseguiram se ajustar à nova realidade, formulando novos projetos ocupacionais. Os achados contribuem para embasamento da prática em reabilitação vocacional.

The aim of this prospective study was to describe the changes in the occupational status of 62 Bone Marrow Transplantation (BMT) survivors, comparing three groups: G1 (up to 18 months after the BMT), G2 (from 19 to 48 months after the BMT) and G3 (from 49 to 120 months after the BMT). To collect data we used two instruments: a Socio-demographic and Clinical Characteristics Survey and a Post-BMT Recovery Questionnaire. The data were submitted to thematic content analysis. The results showed that newly transplanted patients faced more difficulties reassuming productive lives, causing downtime, budget deficits and impairments in social functioning. Four years after BMT, they had less difficulties in reassuming work (G3). Nevertheless, it appears that many patients managed to adapt to their new reality, being able to design new occupational projects. The findings contribute to underpinning the practice in Vocational Rehabilitation in the field of Occupational Therapy.

El objetivo de este estudio prospectivo es el de describir la situación ocupacional de pacientes sobrevivientes al Transplante de Médula Ósea (TMO), comparando tres grupos: G1 (hasta 18 meses después del TMO), G2 (de 19 a 48 meses después) y G3 (49 a 120 meses después). La muestra se compuso de 62 pacientes. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos: Cuestionario de Caracterización Sociodemográfica y Clínica, y Cuestionario de Recuperación Pos-TMO. Los datos se sometieron al análisis de contenido temático. Los resultados muestran que los pacientes recién transplantados (G1) enfrentaron más dificultades para retomar la vida productiva, generando tiempo ocioso, déficit presupuestario y perjuicios en el funcionamiento social. Transcurridos más de cuatro años, presentaban menos dificultades al retomar el trabajo (G3). Se constató que muchos pacientes consiguieron ajustarse a la nueva realidad, formulando nuevos proyectos ocupacionales. Los hallazgos contribuyen al basamento de la práctica en Rehabilitación Vocacional en el dominio Terapia Ocupacional.

Enfermagem em transplante de células tronco hematopoéticas: produção científica de 1997 a 2007: [revisão] / El papel de la enfermería en el trasplante de células tronco hematopoyéticas: producción científica de 1997 a 2007: [revisión] / Nursing and hematopoietic stem cell transplantation: scientific production from 1997 to 2007: [review]

OBJETIVO: Identificar as publicações de enfermagem existentes no período de 1997 a 2007 referentes à temática do transplante de medula óssea e suas principais características. MÉTODOS: Estudo bibliométrico das produções científicas indexadas nas bases de dados: BDENF, LILACS, SciElo, CEPEn e Banco de Dissertações e Teses da CAPES, utilizando os descritores: enfermagem e transplante de medula óssea no recorte temporal de 1997 a 2007 RESULTADOS: Foram incluídos 37 trabalhos em âmbito nacional, sendo 17 dissertações, 2 teses e 18 artigos publicados em periódicos brasileiros, que abordam o cuidado de enfermagem, organização e gerenciamento de Serviços de Transplante de Medula Óssea, qualidade de vida, sofrimento psíquico e produção de conhecimento. CONCLUSÕES: A produção científica, mesmo que quantitativamente pequena, está em ascensão. E está baseada em teorias, conceitos e métodos, principalmente de orientação qualitativa.

OBJECTIVE: To identify the existing nursing publications in the period 1997 to 2007 relating to the topic of bone marrow transplantation and its main characteristics. METHODS: Bibliometric study of scientific productions indexed on the following data bases: BDENF, LILACS, SciElo, CEPEn and CAPES's theses and dissertations data bank, using the key words: nursing and bone marrow transplantation, in the period from 1997 to 2007. RESULTS: Were included 37 papers nationwide, including 17 dissertations, 2 theses and 18 articles, published in Brazilian magazines, related to nursing care, organization and administration of bone marrow transplantation services, quality of life, psychological suffering and knowledge production. CONCLUSIONS: The scientific production, even if quantitatively small, is increasing and it is based on theories, concepts and methods, primarily qualitatively oriented.

OBJETIVO: Identificar las publicaciones de enfermería existentes en el período de 1997 a 2007 referentes a la temática del trasplante de médula ósea y sus principales características. MÉTODOS: Estudio bibliométrico de las producciones científicas indexadas en las bases de datos: BDENF, LILACS, SciElo, CEPEn y en el banco de disertaciones y tesis de la CAPES, utilizando los descriptores: enfermería y trasplante de medula ósea en el intervalo de 1997 a 2007 RESULTADOS: Fueron incluidos 37 trabajos del ámbito nacional, siendo 17 disertaciones, 2 tesis y 18 artículos, publicados en periódicos brasileños, que abordan el cuidado de enfermería, la organización y administración de los Servicios de Trasplante de Médula Ósea, la calidad de vida, el sufrimiento psíquico, y, la producción de conocimiento. CONCLUSIONES: La producción científica, cuantitativamente pequeña, está aumentando; ella está basada en teorías, conceptos y métodos, principalmente de orientación cualitativa.

Transplante de médula ósea / Bone marrow transplantation

Objetivos: Los objetivos de este estudio fueron los siguientes: Conocer la mortalidad antes del alta del IMAE, la mortalidad temprana y la sobrevida alejada. Conocer la frecuencia y tipo de complicaciones antes del alta del IMAE. Comparar resultados obtenidos entre los diferentes IMAE. Validar la información recibida sobre mortalidad. Material y Métodos: Se realizó un estudio retroprospectivo de sobrevida de pacientes sometidos a trasplante de médula ósea financiados por el FNR realizados entre el 1º de julio \r\nde 1996 y el 31 de julio de 2001. La totalidad de la información disponible sobre solicitud y realización de los procedimientos se ingresó por parte del sector Registros Médicos en la base de datos del FNR. Se elaboró una base de datos, que incluyó los datos filiatorios de cada paciente tratado, la cual se envió al IMAE que realizó el procedimiento, solicitando se informara sobre la situación clínica del paciente al 31 de octubre de 2001. Ambas bases fueron unificadas para su análisis. Para la validación de la información sobre mortalidad, se realizó una verificación de los datos para lo que se seleccionó una muestra aleatoria estratificada por IMAE con una tasa de muestreo de 1:3. Se identificaron los pacientes reportados como vivos, perdidos o en situación de Segundo Trasplante. En los casos identificados como perdidos, el Servicio Social del FNR aplicó un protocolo la búsqueda y ubicación de estos individuos. La recolección de la información se realizó a través de entrevistas telefónicas mediante la aplicación de protocolos preestablecidos. Los IMAE se denominaron con letras de la A a la D a los efectos de este estudio. Conclusiones: El TMO autólogo constituye en nuestro medio el procedimiento más frecuente (85%), y en todas las patologías, la sobrevida observada fue similar o superior a la observada en los registros que se tomaron como referencia En cambio, el TMO alogénico mostró una baja frecuencia de realización, y la sobrevida fue en todas las patologías inferior a la observada en la serie del IBMTR. No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad entre los IMAE, cuando se consideró la edad de los pacientes, el tipo de TMO realizado y las patologías trasplantadas. En el conjunto de la población adulta analizada, se observó que la frecuencia de patologías trasplantadas difiere de la reportada internacionalmente, y también difiere entre los IMAE. Como elementos que deberían ser objeto de discusión posterior, se destacan: a) la conducta y el resultado obtenido con las linfopatías tumorales, que difiere de lo observado en los datos internacionales y b) los resultados en los TMO autólogos en la población pediátrica en lo referente a estadía prolongada y mortalidad temprana.

Prática de enfermagem em transplante de células tronco hematopoéticas / Nursing practice in hematopoetic stem cell transplantation / Prática de enfermería em transplante de clélulas tronco hematopoyéticas

O transplante de células-tronco hematopoética (TCTH) é bastante complexo e requer uma assistência de enfermagem especializada. Desta forma, este texto tem como objetivo descrever de forma reflexiva a prática de enfermagem em transplante de células-tronco hematopoéticas. O papel do enfermeiro no cenário de TCTH é fundamental, envolve muitas responsabilidades no cuidado e inclui apoio aos pacientes e familiares, durante o transplante e na fase de recuperação, pelo monitoramento das alterações de suas condições vitais e realização de uma série de intervenções terapêuticas. O cuidado de enfermagem desenvolvido em STCTH é integral, centrado nas necessidades dos pacientes e na busca por um atendimento global, competente e individualizado. Membro essencial da equipe multidisciplinar, o enfermeiro trabalha junto com os demais profissionais, reunindo experiências e conhecimentos técnicos e científicos, para o benefício dos pacientes e familiares.

The Hematopoetic Stem Cell Transplantation is very complex and demands a specialized nursing assistance. Therefore this text has a clear goal which is to describe in reflexive way the nursing practice inside the hematopoetic stem cell transplantation setting. The role of the nurse in the area is essential and it involves a lot of responsability for caring and it includes support to the patients and their families during the transplant, as well as the recovering period by monitoring and analyzing the transplant recipient's condition. The nurse also prevents adverse events and carries out many kinds of therapeutic intervention. Main member of multiprofessional team, the nurse works with other professionals joining experience and knowledge to benefit the patients and the families. The nursing care developed in the HSCT is total and it is centered in the patient needs, searching for individualized, competent and complete care.

El transplante de células tronco hematopoyéticas (TCTH) es bastante complejo y requiere uma assistência de enfermeria especializada. Por ello, este texto tiene como objetivo describir la manera reflexiva la práctica de enfermeira em el TCTH. El papel de la enfermera durante el processo de TCTH es fundamental, representa muchas responsabilidades em el cuidado e incluye apoio a los paciente y familiares, durante el transplante y la fase de recuperacion, por el monitoreo de lãs alteraciones de sus condiciones vitales y realización de una série de intervenciones terapéuticas. Miembro esencial del equipo multidisciplinario, la enfermera trabaja junto a los demás profisionales, reuniendo experiências y conocimientos técnicos y científicos para el beneficio de los pacientes y familiares. El cuidado de enfermeria dessarollado em el STCTH es integral, centrado em lãs necessidades de los pacientes y buscando uma atención global, competente e individualizada.